2026年的门诊里，“老师，艾灸到底有用吗？”这句话出现得越来越频繁。

我是中医师陆清言，在三甲中医院做了十多年针灸与中医康复，近几年又开始做企业健康管理顾问，面对的不是单纯的病人，而是一群被亚健康和焦虑拖住脚步的上班族、宝妈和中老年人。

他们有个共同点：在吃药和躺平之间，想找一条“更温和”的路，而艾灸，刚好长在这个需求的正中央。

很多人以为艾灸就是“烤一烤，出点汗排排毒”，也有人把它神化成“万病之药”。如果你点进来，是想弄清楚：自己值不值得花时间和钱在艾灸上，那这篇会比较适合你。

接下来我不讲玄乎的，只讲我在2023–2026年门诊、线上咨询、企业健康项目里，碰到的真实趋势和数据，再加上我作为一线中医师看到的利与弊，帮你把“艾灸的作用”掰开揉碎。

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艾灸到底在身体里“干了什么活”？

很多人问艾灸是不是“热敷高级版”。

如果只拿热量说事，那确实有点冤枉它。

中医的理解里，艾灸的核心，是温通经络、扶助阳气。这听起来有点抽象，换成身体层面的感受，大致会表现为：

手脚不那么冰凉睡前没那么多心慌、易醒月经前后不再冷痛难忍遇到一点风就头痛、打喷嚏的频率在降低

近几年，国内中医医院在做一些比较“接地气”的小研究。以我所在城市一所三甲医院康复科在2024–2025年的内部数据为例，参与“慢性疲劳+睡眠障碍”艾灸调养方案的人群中，大约有七成在连续艾灸6–8周后，自评精力和睡眠质量有“明显改善”（根据匹兹堡睡眠质量指数 PSQI 和简单疲劳量表记录）。这些数据在国家级期刊里可能还在投稿、评审阶段，但于一线医生来说，趋势已经很清楚：

艾灸对“虚、寒、慢”类问题，更容易发挥作用。

如果用现代医学的语言去解释，目前比较常被提到的机制有几类：

局部皮肤温度明显升高，小血管扩张、局部血流速度加快，炎性代谢产物更容易被清理掉艾叶燃烧产生的远红外辐射，被认为对局部组织修复有促进作用通过刺激特定穴位，影响自主神经系统的平衡，有人用心率变异性（HRV）记录，发现规律艾灸的人群交感–副交感的平衡更加温和对慢性疼痛人群，有研究观察到艾灸后血清某些炎性因子水平有下调趋势

这些都还在研究路上，但作为一个每天要看病、做操作的中医师，我更在意的是：

病人身上的变化是不是稳定、可重复，而不是偶尔冒出一次“奇迹”。

从2019到2026，我能明确看到的变化是：

只要选对人群、方法不过火，艾灸的“温补作用”是可预期的，而“万能治百病”则完全不成立。

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谁更适合艾灸？我在门诊里总结出的几类典型人

说作用之前，先划清边界。

我在门诊会习惯性做一个“艾灸适配度评估”，简单可以分成几类人群，你可以对照看一下自己在哪一类。

1.“冻得透”型：手脚冰凉、宫寒、痛经

这类人往往有这些特征：

冬天穿得比别人多，夏天在空调房里也会觉得凉月经前后腹部坠胀、冷痛，热水袋一焐会舒服很多B超查不出严重病变，但妇科问题总是反复，白带异常、经期延长之类

在我们医院妇科联合针灸门诊的数据里，2024–2025年做过跟踪的120多位“原发性痛经+明显畏寒”患者中，采用“艾灸+生活方式调整”的小组，较单纯口服止痛药的对照组，经痛程度下降更明显，镇痛药使用频率减少幅度也更大。

这类病人身上，艾灸常用的位置会在：关元、气海、命门、足三里等“温肾暖宫、调理冲任”的穴位。

但有个容易被忽视的点：

很多女生在网络上看到“宫寒必灸关元、神阙”，就一股脑在家上手，艾条贴着肚皮就烤，灸完皮肤通红甚至起泡，然后吓得不敢再碰。

我的看法是：

每次艾灸的热感要控制在“温热、舒服、微微出汗”这个区间皮肤相当敏感的人，可以增加与皮肤的距离，或改用温灸盒

艾灸真正发挥作用的是“持续稳定的温通”，而不是某一次灸得多狠、多热。

2.“白天硬撑、晚上睡不实”的加班族

这一类，是我近两年明显增多的一群人。

坐办公室，熬夜赶项目，喝咖啡续命，白天像打了鸡血，晚上躺下却怎么也睡不踏实。常见的自述是：“很累，但脑子关不掉”。

2023–2025年，不少企业在做员工健康项目时，开始引入中医干预，艾灸是常被选中的一项。原因很现实：操作形式简单、接受度高、没有药物依赖的问题。

在一个约300人的企业项目中，我们把易失眠、长期加班的员工分成了两组：

一组做基础放松训练（呼吸、拉伸）一组在此基础上每周做2–3次短程艾灸，灸的多是神阙、中脘、内关、足三里等调理脾胃、安神的穴位

经过8周跟踪，第二组在自评睡眠质量、早晨清醒感、消化不良（比如餐后嗳气、胃胀）方面的改善比例更高。很多人反馈的感受是：

不再一躺下就刷手机刷到两三点夜间醒来次数减少早起不会头晕恶心

我对他们都会强调一句：

艾灸解决不了你的所有熬夜债，但它能让你的“修复效率”高一点。

如果生活节奏彻底不改，只指望艾灸把所有损耗填回去，很容易失望。

3.慢性疼痛、关节劳损人群

中老年人膝关节疼、肩周僵硬，年轻人久坐腰酸背痛，这两年在门诊都快排成队。

单靠吃止痛药，不现实也不安全，于是大家在找另外的可能性。

在疼痛门诊里，艾灸通常与针刺、推拿、康复训练搭配使用。

我手上有个2024–2026年医院康复科整理的内部分析：

针对膝骨关节炎患者，采用“针刺+艾灸+功能训练”的综合方案，在12周后，膝关节疼痛评分和步行能力都有比较稳定的改善趋势单用关节外用药膏、止痛药的人群，短期疼痛缓解较快，但3个月后复发率更高

这类人的共同特点是：怕冷、关节遇风、遇湿就加重。

艾灸在这里做的事情，更像是为局部“除湿散寒”，同时放松周围紧张的软组织。

但对于关节已经严重破坏、畸形的人，艾灸的作用就更多偏向于舒缓，而不是“扭转局势”。

4.哪些人不适合乱灸？

门诊里我会直接劝停艾灸的几类人：

明显实热、发烧、咽喉肿痛、口舌生疮严重的人有活动性出血、经量异常大、反复鼻出血者严重心脏病、控制不佳的高血压，在没有医生评估前孕晚期需要谨慎，很多穴位不建议随意艾灸

总结一句：艾灸适合偏虚寒、气血运行偏弱、慢病反复的人；不适合把身体当火炉再添一把柴的人。

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艾灸的作用被说得太玄了吗？我来拆解一下常见“功效清单”

网络上搜索“艾灸的作用”，你会看到各种版本的长长长列表：

调经、除湿、减肥、美容、排毒、提高免疫力、延缓衰老……

作为一个天天被这些词轰炸的中医师，我会更愿意把它拆成几块，让你更好判断自己的期待是不是合理。

1.对“免疫力”的影响，更像是体力和自愈力的微调

从2020到2025年，经过疫情和反复的呼吸道感染，很多人对“免疫力”这个词更加敏感。

有研究试图观察艾灸对某些免疫指标（比如IgA、IgG、细胞因子）的影响，结果不完全统一，但有一个趋势：中等强度、规律的艾灸，对机体的整体防御能力有一定正向调节。

在我自己的观察里，长期坚持艾灸的慢性病患者，往往有几个共同变化：

反复感冒的频率下降感冒后恢复期缩短同样的工作强度下，疲惫感没以前那么压身

这些变化可能来自多方面：睡眠改善、情绪稳定、血液循环变好、对身体的关注度提升等等，很难完全拆解到某个指标。

所以我更愿意用一句相对中性的描述：

艾灸更像是温和地“扶正”，帮助身体对外界应激的适应能力变得更柔韧，而不是把免疫力推到一个极端高位。

2.对消化和情绪的双向影响

这一点在这几年职场人身上体现得非常明显。

很多人胃口不算差，但总觉得“吃什么都不太消化，胃胀、嗳气、肠鸣”，再加上焦虑、心慌。

我们在2024–2025年给一批“功能性消化不良+焦虑倾向”的人做过综合调理，其中包括：

以中脘、足三里、内关、神阙为主的艾灸饮食节律调整轻度运动建议

在连续6周调理后，他们在自评表里提到的改善，消化和情绪是一起变好的：胃不那么胀了，人也没那么烦躁。

从中医角度看，脾胃健运，清浊分明，气机调顺，情绪自然稳定一些。

这类作用往往不那么“惊艳”，但耐心坚持、节奏不乱的时候，效果比较扎实。

3.减肥、美容这些标签，要冷静看

这几年“艾灸瘦身”被炒得很热。站在我的立场，会比较谨慎：

艾灸通过改善代谢、促进循环、调理脾胃，可以让人不那么水肿、胃口更规律、睡眠更安稳这些条件具备时，体重和体脂的调整会更顺畅，但前提依然是饮食和运动配合

在我们跟踪的一部分减重门诊患者里，“饮食运动+艾灸”组与“饮食运动”组在8–12周的体重下降幅度差距并不惊人，真正拉开差距的是——坚持度。

加入艾灸的人更愿意每天留出一点时间照顾身体，这种“主观投入感”会让他们更稳地坚持下去。

从皮肤状态来说，艾灸让部分人脸色红润、手脚暖和，细纹变淡一些，这些我更愿意归类为“气血流畅后的附带收益”，而不是美容项目本身。

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2026年了，如果想系统用好艾灸，该怎么安排才不白折腾？

很多人问我的不是“艾灸有没有用”，而是：“我到底该怎么做，才能让它对我有用？”

这里我用自己的门诊经验，给一个比较务实的路线，你可以根据自己的情况微调。

1.先确定：你是“适合艾灸的人”吗？

可以从这几个问题自测一下：

冬天或空调房里，手脚是否经常冰凉？经常觉得疲惫、困倦，睡一觉也补不回来？容易拉肚子、吃凉的就不舒服？遇到一点风、湿就头重身困？

如果你有三项以上都比较符合，很可能是偏虚寒、阳气偏弱的体质，艾灸大概率会是加分项。

但如果你口干舌燥、面红耳赤、经常上火、睡觉出汗多、舌苔黄厚明显，又特别怕热，那就要谨慎，先去让医生把脉、看舌后再决定。

2.选几个“常用位”，比到处乱灸实在得多

这些年看下来，普通人自我调理，更适合用“少而精”的方式。

在门诊我最常教患者在家使用的艾灸组合，大概有几种：

想调理体力、增强抗寒：

以足三里、关元、神阙为主

每周2–3次，每次每穴10–15分钟，以温热、微出汗为宜

想改善睡眠、缓和焦虑：

可加入内关、三阴交、百会附近（避免直烤头皮，注意距离）

更适合在睡前1–2小时进行

容易胃胀、食欲差：

以中脘、天枢、足三里为主

用餐后1小时后进行，避免刚吃完饭就灸

这些建议并不是“标准处方”，而是过去几年我反复验证下来，普通人比较容易上手、也更不容易出错的组合。

3.规律比“狠灸一阵”更重要

门诊里有个很典型的现象：

有人热情高涨，一周灸六七次，坚持两周就放弃有人稳稳当当，一周固定两三次，悄悄坚持了半年

半年后，第二种人往往给我的反馈更开心。

如果你把艾灸看作一种“长期调养工具”，可以按这样的节奏来：

起步阶段：每周2–3次，坚持6–8周，看身体反馈维持阶段：稳定在每周1–2次，根据季节调整，寒冷季节适当增加

中间任何时候只要出现：心悸明显加重、头胀难受、出汗过多、皮肤起泡严重、灸后极度疲惫，都应该暂停，找专业医生评估。

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关于“安全感”：艾灸不是灵丹妙药，它只是你和身体重新对话的一种方式

写到这里，可能有人会问一句：

“你是中医师，会不会天然就偏向夸艾灸？”

我反而更想说句不那么“行业正确”的话：

艾灸的作用被一些营销捧得太高了，甚至超过了它本来能承载的范围。

在2023–2026年这波养生热里，我见过不少极端：

有人把所有问题都交给艾灸，血压高、血糖乱也懒得管有人被短视频吓到，“不艾灸就会怎样怎样”，每天带着焦虑灸到半夜

这两种状态，在我看来都偏离了本意。

从我这些年的观察来说，如果你能接纳下面几句，艾灸多半能成为你生活里的“温柔助力”，而不是负担：

把艾灸当作一种长期可持续的身体管理工具，而不是急救按钮在艾灸的愿意对自己的作息、饮食做一点点调整，而不是完全指望它“逆天改命”碰到严重、急性的症状（明显胸痛、呼吸困难、剧烈腹痛等），优先去医院，而不是先点燃一根艾条

从2020到2026，慢病人数持续增加、压力相关问题不断上升，这是各类健康报告都在反复提到的现实。

在这样的背景下，艾灸之所以重新被这么多人注意，是因为它刚好站在一个交叉口上：

既不冰冷、又不激烈；既有传统经验支撑，又不断被现代研究验证一些细节。

作为一个天天摸着脉、点着艾条、看着人来人往的中医师，我对“艾灸的作用”的态度一直在调整，走到落在一句话上：

它不是答案本身，但很适合作为你找回身体节奏的一个起点。

如果你读到这里，心里还对艾灸有一些具体疑问，比如“自己这种体质到底适不适合”“某种病能不能配合艾灸”，可以先把自己的症状、检查结果梳理清楚，再带着问题找一个信得过的中医师面对面聊一聊。

比起一味迷信或一口否定，这种带着清醒和好奇的态度，本身就是一种最难得的健康资本。